Más allá de la inhibición ácida: nuevas terapias y enfoques innovadores
Introducción Durante décadas, el manejo farmacológico de la enfermedad ulcerosa péptica (EUP) se ha centrado casi exclusivamente en la inhibición de la secreción ácida gástrica. Desde los primeros antiácidos y antagonistas de los receptores H2, hasta la consolidación de los inhibidores de la bomba de protones (IBP) como terapia de elección, el paradigma terapéutico ha […]
Medidas higiénico-dietéticas para el control y la prevención de la enfermedad ácido-péptica
Introducción La enfermedad ácido-péptica (EAP) es una condición caracterizada por lesiones en la mucosa gástrica y duodenal, originada por un desequilibrio entre la secreción ácida, la pepsina y los mecanismos de defensa de la mucosa. Su etiología es multifactorial, pero existen algunos factores determinantes, como la infección por Helicobacter pylori, el uso de antiinflamatorios no […]
Enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica: la nueva cartografía de una enfermedad silenciosa
Pocas transformaciones en la hepatología moderna han tenido un eco tan profundo como la redefinición del espectro de enfermedades hepáticas por depósito de grasa. Bajo la nueva denominación de esteatosis hepática (SLD, Steatotic Liver Disease) y su categoría metabólica central, la enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica (MASLD, Metabolic dysfunction Associated Steatotic Liver Disease), […]
Importancia de la nueva nomenclatura en esteatosis hepática
Introducción La esteatosis hepática metabólica (MASLD, Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease) se define como la presencia de esteatosis hepática en conjunto con al menos un factor de riesgo cardiometabólico1 (Fig. 1). Figura 1. La MASLD es la presencia de esteatosis hepática junto con al menos uno de los cinco factores de riesgo cardiometabólico: peso elevado, […]
Epidemiología de la esteatosis hepática metabólica
Introducción En la primera mitad del siglo pasado aparecieron los primeros reportes de casos de pacientes con hígado graso que además tenían trastornos metabólicos, como diabetes mellitus tipo 2 (DM2), obesidad o dislipidemia, pero no consumían grandes cantidades de alcohol1. Desde entonces, esta condición ha recibido diferentes nombres; en 1980, Ludwig et al.2 la denominaron […]
Fisiopatología de la enfermedad hepática asociada a disfunción metabólica
Introducción La enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica (MASLD, Metabolic dysfunction Associated Steatotic Liver Disease) se ha consolidado como la principal causa de enfermedad hepática crónica globalmente, con una prevalencia estimada en torno al 30-40% de la población adulta y una tendencia ascendente en las últimas décadas1. En 2023, un consenso multidisciplinario internacional propuso […]
Aspectos endocrinológicos más allá de la resistencia a la insulina en la enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica
Introducción A lo largo del tiempo, desde que se reconoce el daño hepático condicionado por el sobrepeso y la obesidad, rápidamente el desarrollo de conocimiento para una posible terapéutica reconoció que la resistencia a la insulina es el factor más contundente para el desarrollo y la progresión de la enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción […]
Comorbilidad metabólica en la enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica
Introducción La esteatosis hepática representa una acumulación excesiva de grasa en el hígado, cuya etiología incluye enfermedad metabólica, relacionada con el alcohol, inducida por fármacos y criptogénica1. La esteatosis hepática asociada a disfunción metabólica (MASLD Metabolic dysfunction Associated Steatotic Liver Disease), anteriormente conocida como enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD, Non-Alcoholic Fatty Liver Disease) […]
Riesgo cardiovascular en la enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica
Introducción La enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica (MASLD, Metabolic dysfunction Associated Steatotic Liver Disease) constituye actualmente la primera causa de hepatopatía crónica en el mundo. Su prevalencia global se estima entre el 25% y el 30% de la población adulta, con cifras que superan el 40% en regiones con elevada incidencia de obesidad […]
Evaluación inicial del paciente con enfermedad hepática asociada a disfunción metabólica
Introducción La enfermedad hepática asociada a disfunción metabólica (MASLD, Metabolic dysfunction Associated Steatotic Liver Disease) ha emergido en los últimos años como un importante problema de salud global. Esta nueva denominación sustituye a «enfermedad hepática no alcohólica por depósito de grasa» (NAFLD, Non-Alcoholic Fatty Liver Disease), incorporando criterios diagnósticos basados en la disfunción metabólica y […]