Tratamiento farmacológico de la enfermedad por reflujo gastroesofágico
Introducción La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es una patología crónica caracterizada por el retorno del contenido gástrico hacia el esófago, lo que produce síntomas molestos como pirosis y regurgitación, afecta la calidad de vida y puede dar lugar a complicaciones1–3. El tratamiento farmacológico es la base de su manejo, especialmente en las formas moderadas […]
Tratamiento endoscópico de la enfermedad por reflujo gastroesofágico
Introducción La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) se origina por el retroceso del contenido gástrico hacia el esófago y se define como un espectro amplio de síntomas y complicaciones que interfieren en la calidad de vida del paciente1. Es uno de los principales motivos de consulta tanto para médicos de primer contacto como para gastroenterólogos, […]
Manejo quirúrgico de la enfermedad por reflujo gastroesofágico
Introducción La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) continúa siendo una de las enfermedades crónicas más comunes atendidas por gastroenterólogos, cirujanos y médicos de atención primaria. Sin embargo, han surgido avances significativos en las terapias médicas, quirúrgicas y endoscópicas1. Aunque el tratamiento médico (fundamentalmente cambios en el estilo de vida y en la dieta, inhibidores de […]
Enfermedad por reflujo gastroesofágico en poblaciones especiales
Enfermedad por reflujo gastroesofágico en el embarazo Es bien conocido que el embarazo, por sí mismo, es una condición que predispone a presentar enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Los cambios hormonales disminuyen la presión del esfínter esofágico inferior y afectan la motilidad gástrica e intestinal, y también hay un aumento de la presión intraabdominal por […]
Enfermedad por reflujo gastroesofágico y comorbilidad
Introducción El reflujo gastroesofágico (RGE) es un problema altamente prevalente. En las siguientes páginas se analizará el papel que tienen la obesidad y los procedimientos bariátricos en la generación de RGE. También se revisará la evidencia de la asociación entre síntomas respiratorios y reflujo, y su impacto en el abordaje diagnóstico y en el tratamiento. […]
Nuevas tendencias en el manejo de la enfermedad por reflujo gastroesofágico
Introducción Los trastornos gastrointestinales continúan evolucionando en cuanto a sus mecanismos fisiopatológicos, estrategias diagnósticas y opciones terapéuticas, y la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) no es la excepción. La ERGE es una enfermedad crónica caracterizada por el reflujo retrógrado del contenido gástrico hacia el esófago, que se manifiesta típicamente con pirosis y regurgitación, pero que […]
Dispepsia funcional: un enigma multidimensional en evolución
El segundo número de Clínicas de Gastroenterología de México se dedica íntegramente a un trastorno tan prevalente como complejo: la dispepsia funcional (DF). Este número ofrece una revisión exhaustiva de sus múltiples dimensiones, desde la fisiopatología hasta el manejo terapéutico, consolidando una visión integradora y contemporánea que redefine nuestro entendimiento de este síndrome. Inicia con […]
Definición y aspectos epidemiológicos de la dispepsia funcional
Definición y criterios diagnósticos En mayo de 2016, la Fundación de Roma (un grupo internacional de expertos) publicó en la revista Gastroenterology un suplemento dedicado a los trastornos funcionales gastrointestinales, que a partir de ese momento fueron redefinidos como trastornos de la interacción intestino-cerebro. En ese suplemento se presentó la última actualización de los criterios […]
Fisiopatología de la dispepsia: una visión integradora
Introducción: diferencias fisiopatológicas entre los subtipos de dispepsia funcional La fisiopatología de la dispepsia funcional (DF) se considera multifactorial, por lo que resulta en un trastorno heterogéneo en el cual diferentes mecanismos fisiopatológicos subyacentes se asocian con diferentes perfiles de síntomas. La fisiopatología de la DF (Fig. 1) incluye anomalías gástricas, como vaciamiento gástrico retardado, […]
Dispepsia funcional: un enfoque práctico en su abordaje diagnóstico
Introducción El término «dispepsia» proviene de las palabras griegas δυς- (dys-) y πέψη (pepse), las cuales se traducen como «difícil digestión»1. Al hablar de dispepsia, generalmente se hace referencia al dolor de origen gastroduodenal que tiene ciertas características, las cuales son detalladas a lo largo del capítulo. La prevalencia de la dispepsia varía según los […]